Le dénominateur peut changer la conclusion.
Lorsqu’un test conduit à ne pas transférer certains embryons, la proportion de succès parmi les seuls transferts effectués peut augmenter mécaniquement, sans augmentation des naissances vivantes cumulées pour l’ensemble des femmes ayant commencé leur parcours. Le critère pertinent pour mesurer un gain global est le taux cumulé de naissance vivante par femme engagée dans une tentative, en incluant celles qui n’ont plus d’embryon à transférer. Dans l’essai randomisé de Yan et collègues, 77,2 % des femmes du groupe testé ont eu une naissance vivante, contre 81,8 % sans test, dans la population étudiée.
Portée et limites des données
Le taux par transfert reste une information clinique utile ; il répond toutefois à une autre question que les chances finales de devenir parent après une FIV. L’essai de Yan portait sur des femmes de 20 à 37 ans avec au moins trois blastocystes de bonne qualité et ne démontre pas un effet identique chez toutes les patientes.
La question de fond
À quoi rapporte-t-on la « réussite » annoncée : à chaque transfert effectué ou à toutes les femmes ayant commencé le parcours ?
Publié le 26/10/2026